Darah Tinggi Semasa Hamil

* ehsan dr en google:

Tekanan darah tinggi adalah salah satu sebab mengapa wanita hamil dimasukkan ke hospital. Hypertension bermaksud tekanan darah tinggi manakala hypotension pula bermaksud tekanan darah rendah. Hypotension adalah normal semasa mengandung semasa awal dan pertengahan kehamilan dan sesuatu yang tidak perlu dirisaukan.

Kenapa Tekanan Darah Tinggi Merbahaya?

Punca utama mengapa wanita mengalami darah tinggi semasa hamil ialah disebabkan satu keadaan yang dinamakan pre-eclapmsia yang boleh menjurus kepada ECLMAPSIA, satu penyakit darah tinggi yang sangat serius. Pre-eclampsia dan eclampsia adalah salah satu punca utama kematian ibu dan bayi semasa hamil. 5-10% wanita yang mengandung anak sulung akan mengalami eclampsia.

Jenis-jenis Darah Tinggi

Penyakit darah tinggi kronik

Ia adalah penyakit darah tinggi yang wanita alami semasa wanita masih belum hamil lagi. Ia lebih kerap berlaku kepada mereka yang berusia dan wanita tersebut mungkin mempunyai sejarah keluarga yang juga mempunyai darah tinggi.

Penyakit darah tinggi kronik mungkin boleh mmenjadi lebih teruk sewaktu lewat kehamilan dan selalunya doktor akan memberikan pauntauan yang teliti terhadap tekanan darah selepas trimester kedua. Beberapa jenis ubat darah tinggi yang digunakan agak selamat semasa hamil dan selalunya doktor akan menukar ubat yang biasa dimakan sebelum hamil kepada yang lebih sesuai untuk wanita hamil.

Tekanan darah tinggi disebabkan oleh kehamilan (PIH)

Ia terjadi cuma semasa hamil dan hilang sebaik sahaja wanita melahirkan. Sebahagian kecil dari wanita ini akan mengalami eclampsia tetapi agak sukar untuk menentukan siapa yang lebih berisiko. Juga segelintir mereka yang mengalami PIH ini akan mendapat mendapat tekanan darah tinggi akhirnya semasa lebih berusia.

Pre-eclampsia (PE)

Pre-Eclampsia(PE) adalah penyakit yang unik semasa hamil. Ia bukan sahaja penyakit yang melibatkan tekanan darah tinggi malahan ia akan memberi kesan kepada buah pinggang, otak dan organ-organ penting yang lain dalam badan.

Buah pinggang merupakan organ yang pertama mendapat komplikasi dari penyakit ini. Cara untuk mengetahui yang penyakit tersebut dalam peringkat yang agak serius ialah dengan membuat ujian air kencing. Sekiranya terdapat banyak protin didalam urin bermakna wanita sudah mendapat pre-eclampsia. Semakin banyak protin yang terdapat dalam urin semakin teruk keadaan pesakit tersebut.

Sekiranya PE tidak dirawat dengan segera, ia akan menjadi serius dengan cepat dan eclampsia akan berlaku. Ini terjadi apabila wanita mula mendapat sawan. Sekiranya tekanan darah menjadi terlalu tinggi dan dia belum melahirkan, kemungkinan besar bayi juga akan mendapat komplikasi dan mungkin boleh meninggal didalam rahim. Terdapat juga risiko stroke terhadap ibu sekiranya tekanan darah tidak dapat dikawal.

Penyebab Pre-Eclampsia

Ia tidak diketahui bagaimana penyakit ini terjadi. Banyak hormon yang terlibat tetapi penyebab sebenar masih menjadi tanda-tanya. Tetapi pakar perubatan mendapati ia mungkin berkaitan dengan uri. Pakar mendapati, uri tidak membentuk secara normal dengan salur darah tidak menjadi nipis dan lembut sebagaimana yang sepatutnya.

Pembentukkan uri yang tidak normal boleh berlaku seawal 18-20 minggu kehamilan. Terdapat juga darah beku, menyebabkan salur darah tersumbat didalam uri dan ini menjelaskan kenapa bayi wanita yang mempunayai pre-eclampsia lebih kecil dari biasa. Buat masa ini terdapat banyak penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui punca sebenar mengapa ia terjadi dan bagaimana ia boleh dicegah.

Apa yang menyebabkan PE lebih kerap terjadi?

Keadaan berikut boleh diri anda lebih berisiko untuk mendapat PE tetapi perlu diingat, ia boleh terjadi kepada sesiapa sahaja.

• Ia sering terjadi kepada kandungan sulung
• Mempunyai PE pada kandungan sebelumnya
• Berumur kurang dari 20 atau lebih dari 35
• Migrane
• Mempunyai ahli keluarga dekat keluarga yang mempunyai PE
• Mempunyai hypertension kronik
• Terlalu kurus
• Terlalu rendah
• Kandungan kembar
• SLE
• Kandungan molar

Simptom-simptom PE

Adakalanya ia tidak memberi sebarang gejala tetapi bergantung sepenuhnya kepada tahap keterukan PE tersebut.

• Mata berpinar atau rasa mahu pitam
• Mata menjadi sensitif kepada cahaya
• Sakit kepala
• Sakit pada perut sebelah kanan atas
• Muntah

Rawatan

Sekiranya anda mengalami PE yang teruk, rawatan yang paling berkesan ialah dengan melahirkan. Ia tidak menjadi masalah sekiranya kehamilan mencecah 38 minggu tetapi sekiranya baru 30 minggu, ia boleh memberikan delima kepada doktor disebabkan bayi yang sangat pra-matang. Adalah menjadi kebiasaan untuk meng’induce’ kehamilan tersebut atau melahirkan bayi melalui pembedahan ceasarean.

Bagi meraka yang mengalami PE yang sederhana atau ringan, kehamilan boleh diteruskan sehingga anak menjadi lebih matang, dengan syarat PE tersebut dalam keadaan terkawal. Tetapi sekirnya ia sudah dalam keadaan yang membahayakan, selalunya kelahiran akan dipastikan untuk menyelamatkan nyawa ibu tak kira apa usia kandungan.

Adakah ia boleh terjadi lagi?

PE boleh terjadi semula pada kandungan kedua sekinya anda pernah mengalaminya pada kandungan terdahulu. PE yang sederhana mempunyai kurang risiko untuk terjadi semula pada kandungan seterusnya adalah lebih kurang 5-10% sahaja.
Sekiranya wanita pernah mengalami PE yang teruk, risiko untuk mengalaminya pada kandungan akan datang adalah lebih tinggi iaiatu 20-25%. Malangnya buat masa sekarang tiada ubat atau cara mujarat untuk memastikan ia terjadi atau berulang kali kedua.

Bila baca artikel nie, saya jd risau sgt...mase prgnt farhanah, saya mmg disahkan menghidapi PE nie...x mkn ubat cume doktor monitor aje...alhamdulillah, saya selamat bersalin secara normal pada usia kandungan 38 mggu...

awal bln 5 yg lepas, sya chek sendiri UPT dan resultnya +ve...Alhamdulillah...abg gembira sgt coz kami mmg tertggu2 nak bg farhanah adik...lgpun saya last peyod 24/1/2010...pas scan kat pakar 3/4/10 lps, mmg x de tanda2 saya prgnt..tetibe awal bln 5, +ve plak..mmg x tergambar kegembiraan kami berdua...abg dah xcited suh gie klinik & scan..saya cakap tggu besar skit..kalu wat skg takut x nmpk...sudahnya 22/5 slps besday saya, kami gie klinik area umah utk scan...doc pun ckp maybe kecik lg so takut x nmpk...trylah scan..terkejut doc coz bile kuar jea imej kat skrin, baby dah besar..dah ade tangan, kaki & jantung pun dah berdegup...lega rasenya so doc rase maybe dlm 8-9 mggu..Syukur, Alhamdulillah...

disebabkan tekanan darah saya tinggi hari tue, doc suh saya refer ke hospital Putrajaya utk rawatan lanjut..pada selasa lepas (25/05), saya ke hospital..saya daftar pkl 9 pg & hanya dipanggil pkl 1.45 ptg utk berjumpa doc...penat & lapau saya menunggu..nak pg mkn takut name kn pggl..sudahnya, saya hanya minum air milo & jus oren...

mase doc tanye sejarah kesihatan, die tanye sakit kpala & mata kabur x?saya jwb 'ya' sbb mmg saya skit kpala..x tau sbb lapau @ lain...sudahnya doc bgtau nak thn wad...saya ade tanda2 PE..sejuk seluruh bdn saya...doc scan dulu baby coz nak tgk perkembangannya...bile doc ukur panjang baby, die ckp baby 9 mggu...due 24/12/2010...tp x sure coz kn tgk baby besau skit & confirmkan due date...selepas doc berbincang ngan doc pakar lain, die suh saye rehat kat bilik rawatan dulu...nak monitor slps mkn ubat...3 jam saya baring & amek bacaan darah setiap 15 minit...alhamdulillah, bacaan turun ke normal...selepas amek darah & dgr ceramah doc kejap, saya dibenarkan balik..hari isnin depan saya kn wat MGTT..hari khamis (3/6), saya kn jumpe doc lg untuk tgk keberkesanan ubat tue...nmpknya akan bermulalah semula kunjungan 'tetap' saya ke Hospital Putrajaya nie...hehhee

so, saya kn jg pemakanan saya mulai hari nie...saya juga kn byk berehat & jgn stress...saya berdoa semoga baby dlm kandungan nie sihat sehingga dilahirkan...Amin..